La vena axilar ha demostrado ser un sitio de canulacion seguro y efectiva para pacientes que requieren Catéter Venoso Central. En comparación con la canulación de la vena subclavia, la canulacion de la vena axilar puede reducir la tasa de neumotórax y hemotórax, complicaciones a largo plazo, incluida la tasa de infección o trombosis venosa profunda, son comparables a la canulación de la vena yugular interna.
El uso de ultrasonido para canulación en sitios tradicionales de venas centrales, como la yugular interna y las venas femorales han demostrado ayudar en el éxito de inserción y potencialmente reducir complicaciones. Para la vena axilar sin embargo, la canulación venosa cuando se usa el ultrasonido solo para realizar un barrido y localizar la vena axilar, no ha demostrado mejorar el éxito en la inserción o disminuir la tasa de punción arterial.
La canulación venosa axilar guiada por ultrasonido en tiempo real ha sido descrita y puede aumentar la tasa de éxito de inserción y disminución de complicaciones. Varias técnicas de la canalización venosa axilar guiada por ultrasonido en tiempo real ya se han estudiado en la última década.
Difieren en varias características que incluyen la técnica de imagen de aguja (in-plane vs out-of- plane) y posicionamiento de la extremidad superior (neutral vs abducted). La técnica in plane, que presenta las imágenes de venas axilares en vista longitudinal y permite visualizar la aguja en todo momento, se ha encontrado que resulta en mayor éxito a la primera punción e inserción en general más fácil que la vista con la técnica transversal. En cuanto al posicionamiento de la extremidad superior, abducido a 90º puede provocar una disminución del riesgo de colocación incorrecta del catéter después de la canulación proximal de la vena axilar.
«La canalización de la vena axilar guiada por ultrasonido tiene muchos usos emergentes, incluido el uso en oncología, cardiología y nefrología».
LOS ESCÉPTICOS, A PESAR DE LA EVIDENCIA DE HACE UNA DÉCADA, CONTINÚAN EN CONTRA DE ESTA PRACTICA «SERA PORQUE SE HAN QUEDADO ELLOS EN EL PASADO»??? #ALIFEOFPICCS #RIHAV
A Life Of PICCs 