Resumen
ANTECEDENTES:
Las tasas de infección del torrente sanguíneo en catéter venoso periférico corto (CVPC-BSI) no se han estudiado sistemáticamente en países con recursos limitados, y los datos sobre su incidencia por número de días de dispositivo no están disponibles.
MÉTODOS:
Estudio prospectivo de vigilancia sobre CVPC-BSI realizado desde el 1 de septiembre de 2013 hasta el 31 de mayo de 2019 en 727 unidades de cuidados intensivos (UCI), por miembros del Consorcio Internacional para el Control de Infecciones Nosocomiales (INICC), de 268 hospitales en 141 ciudades de 42 países de las regiones de África, América, Mediterráneo Oriental, Europa, Sudeste Asiático y Pacífico Occidental. Para esta investigación, aplicamos la definición y los criterios del CDC NHSN, la metodología del INICC y el software denominado Sistema en línea de vigilancia INICC.
RESULTADOS
Seguimos a 149,609 pacientes de la UCI durante 731,135 días de cama y 743,508 días de catéter venoso periférico corto (CVPC) a corto plazo. Identificamos 1,789 CVPC-BSI para una tasa general de 2.41 por 1,000 días de CVPC. La mortalidad en pacientes con CVPC pero sin CVPC-BSI fue de 6.67%, y la mortalidad fue de 18% en pacientes con CVPC y CVPC-BSI. La duración de la estadía de pacientes con CVPC pero sin CVPC-BSI fue de 4,83 días, y la estadía fue de 9,85 días en pacientes con CVPC y CVPC-BSI. Entre estas infecciones, el perfil de microorganismos mostró 58% de bacterias gramnegativas: Escherichia coli (16%), Klebsiella spp (11%), Pseudomonas aeruginosa (6%), Enterobacter spp (4%) y otras (20%) incluyendo Serratia marcescens. Staphylococcus aureus fueron las bacterias gram positivas predominantes (12%).
CONCLUSIONES
Las tasas de CVPC-BSI en las UCI de INICC fueron mucho más altas que las tasas publicadas en los países industrializados. Se deben implementar programas de prevención de infecciones para reducir la incidencia de CVPC-BSI en países con recursos limitados.
REFERENCIA:
Rosenthal, V.D., Bat-Erdene, I., Gupta, D., Belkebir, S., Rajhans, P., Zand, F., Myatra, S.N., Afeef, M., Tanzi, V.L., Muralidharan, S., Al-Abdely, H.M., El-Kholy, A., AlKhawaja, S.A.A., Demiroz, A.P., Mehta, Y., Rai, V., Hung, N.V., Sayed, A.F., Salgado-Yepez, E., Elahi, N., Del Rayo Morfin-Otero, M., Luxsuwong, M., De-Carvalho, B.M., Tapang, A.R.D., Velinova, V.A., Quesada-Mora, A.M., Anguseva, T., Ikram, A., Aguilar-de-Moros, D., Duszynska, W., Mejia, N., Horhat, F.G., Belskiy, V., Mioljevic, V., Di-Silvestre, G., Furova, K., Gamar-Elanbya, M.O., Gupta, U., Abidi, K., Raka, L., Guo, X., Jayatilleke, K., Ben-Jaballah, N., Sandoval-Castillo, H.R., Trotter, A., Valderrama-Beltrán, S.L., Leblebicioglu, H., Guanche-Garcell, H. and de Lourdes-Dueñas, M. (2020) Six-year multicenter study on short-term peripheral venous catheters-related bloodstream infection rates in 727 intensive care units of 268 hospitals in 141 cities of 42 countries of Africa, the Americas, Eastern Mediterranean, Europe, South East Asia, and Western Pacific Regions: International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) findings. Infection Control and Hospital Epidemiology. March 18th. doi: 10.1017/ice.2020.20. .
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