El cateterismo venoso central es esencial para la administración cuidadosa de líquidos y medicamentos en pacientes de cuidados críticos cardíacos. La vena axilar podría representar una alternativa a los accesos de vena subclavia y yugular, con la ventaja de ser extra-torácica, más distal del espacio pleural y con más comodidad para el paciente. La canulación convencional guiada por ultrasonido de la vena axilar es técnicamente exigente y no garantiza una visualización precisa de la punta de la aguja.

La colocación de un catéter de línea central en la vena axilar utilizando una nueva técnica asistida guiada por ultrasonido puede ser una alternativa viable, segura y rápida a los enfoques de yugular y subclavia convencionales.

Referencia:
Farina, A., Coppola, G., Bassanelli, G., Bianchi, A., Lenatti, L., Ferri, L.A., Liccardo, B., Spinelli, E., Savonitto, S. and Mauri, T. (2019) Ultrasound-guided central venous catheter placement through the axillary vein in cardiac critical care patients: safety and feasibility of a novel technique in a prospective observational study. Minerva Anestesiologica. July 4th. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13670-X

Evaluación rápida de la vena central (RaCeVA): un enfoque sistemático y estandarizado para la evaluación con ultrasonido antes de la cateterización venosa central.

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La tecnología de ultrasonido ha revolucionado la práctica de un acceso vascular más seguro, tanto para la canulación venosa como para la arterial. La capacidad de visualizar las estructuras subyacentes del tórax, el cuello y las extremidades superiores / inferiores proporciona un mayor éxito, velocidad y seguridad en todos los procedimientos de acceso vascular. El ultrasonido no solo proporciona ventajas de procedimiento superiores, sino que también proporciona una plataforma para realizar una evaluación exhaustiva de las estructuras vasculares para evaluar la salud, la viabilidad, el tamaño y la permeabilidad del vaso, incluida la ubicación de otras estructuras anatómicas importantes y mejor evitadas, antes de realizar cualquier procedimiento.

Dicha evaluación se realiza mejor utilizando un enfoque sistemático y estandarizado, como la Evaluación rápida de la vena central, descrita en este estudio.

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